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每天定时"痛哭流涕"竟是病？基层医生亲述：这种头痛会让人不自主流泪！
近日，,疼痛科门诊来了一位“同行”，李女士是一名42岁的基层医务工作者，劳累后突然出现右侧额顶部针刺样、跳痛感，疼痛时伴有右眼胀痛、头晕、畏光、
右眼分泌物增多等症状，因为头痛反复，李女士辗转于多家三甲医院就诊，通过非甾体类药物、曲普坦类药物等多种药物治疗，均未见改善，后经了解，来到我院疼痛专科门诊。
疼痛科主任医师唐作垒经过详细询问病史、查体、查看外院检查结果等，考虑李女士为蝶腭神经痛，遂立即收入院。完善检查后，为其制定治疗方案：局麻CT引导下开展蝶腭神经脉冲射频调节术。
蝶腭神经脉冲射频调节术是一种神经调节技术，可通过调节神经以纠正神经病理性疼痛，从而缓解神经痛症状。
手术仅用30分钟，患者李女士的跳痛感就完全消失，疼痛、畏光、头晕等症状也没有了，恢复了正常生活。
01什么是蝶腭神经痛？
蝶腭神经痛，又叫翼腭神经痛，是一种发作性的剧烈头痛，因其在一段时间内反复发作，然后进入静息期，也被称作“丛集样头痛”。是一种非常罕见的头痛。
到目前为止，蝶腭神经痛的病因尚不明确。不过临床上发现，对蝶腭神经节进行阻滞后，症状可以得到很好的控制，为临床的治疗指明了一个方向。
02蝶腭神经痛有哪些表现呢？
由于蝶腭神经节支配泪腺、鼻腔粘膜腺体，所以蝶腭神经痛的典型症状就是眼红、流泪、鼻塞、流鼻涕等。可谓是一把鼻涕一把泪，疼的时候不自主的就会“痛哭流涕”。
03除此之外，蝶腭神经痛还有哪些特别的表现呢？
1.主要表现为一侧头面部的剧烈疼痛，如电击样、烧灼样，无明显诱因，突然发作。
2.疼痛发作期可伴面色潮红、结膜充血、畏光、流泪、鼻塞、流涕，亦可有眩晕、恶心、心区疼痛及耳鸣等。
3.多有定时发作的特点。例如每天固定时间发作的头面部疼痛。
4.有发作期和缓解期。
04得了蝶腭神经痛，我们该怎么办呢？
1.药物治疗：加巴喷丁、普瑞巴林等，可降低神经兴奋性。由于发作期不定，所以口服药物控制多不理想。
2.神经阻滞：神经节阻滞可短期内缓解症状，有再次复发的可能。
3.神经节调节或毁损：在CT引导下穿刺找到翼腭窝后，可对神经节进行射频调节或离子射频消融术。适用于蝶腭神经阻滞术有效的患者。对神经节进行毁损可治愈大多数蝶腭神经痛患者。
如果您是那位“万中挑一”的人，可到vic115维多利亚疼痛科咨询，也许能够帮您解决困扰已久的“定时炸弹”。
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